Kung ikukumpara sa arthrosis ng balakang o tuhod, ang klasikong arthrosis ng joint ng balikat ay medyo bihira, ngunit ang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng matinding kakulangan sa ginhawa sa pasyente, kaya nangangailangan ito ng komprehensibong paggamot. Ang arthrosis ng balikat (oarthrosis) ay kadalasang nasusuri sa mga pasyenteng higit sa limampung taong gulang. Ang pag-unlad nito ay nauugnay sa isang pagkasira sa kalidad ng tissue ng kartilago na sumasakop sa mga ibabaw ng mga joints. Ang cartilage ay gumaganap ng papel ng isang shock absorber; ito ay salamat dito na ang mga indibidwal na bahagi ng buto ay mahusay na dumudulas sa loob ng magkasanib na balikat. Kapag ang kartilago ay humina at ang integridad nito ay nakompromiso, ang mga buto sa kasukasuan ay nagsisimulang makipag-ugnayan sa isa't isa. Ito ay isang masakit na proseso na humahantong sa limitadong joint mobility. Ang pag-unlad ng sakit ay nagiging sanhi ng pagbuo ng mga osteophytes - abnormal na paglaki ng tissue ng buto sa mga gilid ng joint ng balikat.
Mga sanhi ng pag-unlad ng arthrosis ng joint ng balikat
Sa karamihan ng mga kaso, ang arthrosis ng joint ng balikat ay nabubuo sa edad dahil sa natural na pagkasira ng joint. Pagkatapos ng lahat, ang gayong bahagi ng katawan ay medyo kumplikadong istraktura; kung ito ay regular na napapailalim sa matinding stress, ang posibilidad ng mga pagbabago sa pathological ay tumataas.
May mga kaso kung saan naganap ang arthrosis ng joint ng balikat sa mga nakababatang tao. Ang isang katulad na sitwasyon ay posible kung ang tissue ng kartilago ay nasira sa isang aksidente (masamang pagkahulog, aksidente sa trapiko, atbp.). Kung ang isang tao ay hindi tumatanggap ng tamang paggamot pagkatapos ng isang pinsala, ang kartilago ay hindi ginagamit nang tama, at ito ay maaaring humantong sa arthrosis.
Minsan ang pagkawala ng tissue ng cartilage sa joint ng balikat ay resulta ng mga sistematikong sakit, halimbawa, rheumatoid arthritis, atbp.
Mga sintomas
Mayroong ilang mga tipikal na sintomas ng shoulder arthrosis. Kabilang sa mga ito:
- sakit sa balikat, lalo na kapag nagsisimulang gumalaw;
- paninigas ng umaga, pati na rin ang limitasyon ng paggalaw pagkatapos ng matagal na "kawalan ng aktibidad";
- pag-crack, pag-click o pagkuskos sa kasukasuan ng balikat kapag gumagalaw;
- limitadong kadaliang mapakilos ng joint ng balikat, na progresibo.
Minsan ang sakit dahil sa arthrosis ng joint ng balikat ay nangyayari lamang pagkatapos ng matagal na stress sa lugar na ito. Ang intensity ng mga sintomas ng sakit, pati na rin ang kanilang kumbinasyon sa isa't isa, ay maaaring magkakaiba sa iba't ibang mga pasyente. Gayunpaman, ang sakit, bilang panuntunan, ay nananatiling isang matatag na sintomas ng sakit.
Kung babalewalain mo ang mga hindi kanais-nais na sintomas, mas sasakit ang iyong braso at lalago ang sakit. Ang magkasanib na lukab ay makitid sa pinakamaliit, at magsisimula ang nagpapasiklab na proseso. Sa ganitong sitwasyon, ang pasyente ay maaabala ng mas malinaw na mga sintomas ng karamdaman:
- pamamaga ng kasukasuan;
- matinding patuloy na sakit;
- sapilitang paghihigpit ng mga paggalaw (hanggang sa kumpletong kawalang-kilos ng kasukasuan).
Ang mahabang kurso ng sakit ay maaaring humantong sa pagkasayang ng kalamnan dahil sa pagtanggi sa mga karaniwang gawain. Sa ganitong sitwasyon, ang operasyon lamang ang makakatulong upang makayanan ang sakit.
Paggamot
Sa kasamaang palad, ang pagkasira ng kartilago tissue ay isang hindi maibabalik na proseso. Kung ang arthrosis ng joint ng balikat ay nasa maagang yugto ng pag-unlad, ang mga sintomas ay lumilipas at banayad, ang konserbatibong paggamot na naglalayong ibalik ang mga function ng joint ay inirerekomenda para sa pasyente na may arthrosis ng joint ng balikat. Karaniwan, ang therapy ay kinabibilangan ng:
- nililimitahan ang aktibidad at pinapalamig ang kasukasuan hanggang sa maalis ang pamamaga;
- ang paggamit ng mga NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs) upang mapawi ang sakit at pamamaga;
- paggamit ng mga hormonal na gamot para sa intra-articular na pangangasiwa (kung ang mga gamot sa itaas ay hindi nagbibigay ng inaasahang epekto).
Matapos sugpuin ang nagpapasiklab na proseso, ang paggamot ng arthrosis ay karaniwang kinabibilangan ng:
- mga masahe;
- regular na himnastiko (physical therapy);
- physiotherapeutic procedures (shock wave therapy, laser therapy, myostimulation, phonophoresis, ozone therapy, atbp.).
Gayundin, ang mga pasyente na may arthrosis ng joint ng balikat ay karaniwang inireseta ng mga gamot na idinisenyo upang pasiglahin ang pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago. Ito ay mga chondroprotective na gamot.
Mga modernong pamamaraan ng konserbatibong paggamot ng arthrosis ng joint ng balikat
Upang gamutin ang mga mapanirang proseso sa kartilago joint, maaaring gumamit ang mga doktor ng ilang bagong pamamaraan.
Autoplasmotherapy
Sa pamamagitan ng interbensyon na ito, ang pasyente ay tinuturok ng sarili niyang plasma na mayaman sa platelet. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga kadahilanan ng paglago na naroroon sa mga platelet ay magagawang pasiglahin ang aktibidad ng mga fibroblast - ang paggawa ng collagen, hyaluronic acid at elastin. Salamat sa prosesong ito, ang isang bagong intercellular matrix ay itinayo at ang mga maliliit na daluyan ng dugo ay lumalaki, at ito naman ay nakakatulong na maibalik ang metabolismo, i-activate ang lokal na kaligtasan sa sakit, mapabuti ang microcirculation at gawing normal ang paghinga ng tissue. Ayon sa mga doktor, ang autoplasma therapy ay ginagawang posible upang simulan ang buong paggana ng synovial membrane ng joint, bawasan ang kalubhaan ng sakit at dagdagan ang saklaw ng paggalaw sa joint.
Intra-articular injection ng hyaluronic acid
Ang pagiging epektibo ng hyaluronic acid na hindi pinagmulan ng hayop para sa omarthrosis ay pinag-aaralan pa rin ng mga siyentipiko sa mundo. Noong 2019, isang artikulo ang nai-publish ng mga Amerikanong espesyalista (Department of Orthopedic Surgery, University of Arizona College of Medicine, Phoenix, AZ, USA), na inilarawan ang mga resulta ng isang paunang pag-aaral ng pagiging epektibo ng pamamaraang ito. Ito ay itinatag na ang hyaluronic acid ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng sakit sa loob ng higit sa anim na buwan at mapataas ang saklaw ng paggalaw ng apektadong kasukasuan.
Kailan kailangan ang operasyon?
Kung ang konserbatibong paggamot ng arthrosis ng joint ng balikat ay hindi gumagawa ng inaasahang resulta, at ang mga sintomas ng sakit ay makabuluhang nakakasagabal sa kalidad ng buhay ng pasyente, ang mga doktor ay maaaring magmungkahi ng operasyon upang maibalik ang aktibidad ng apektadong lugar. Ngayon, ang mga endoprosthetics—ang pag-install ng isang artipisyal na joint (bioprosthesis)—ay maaaring makayanan ang problemang ito. Ito ay isang medyo bagong uri ng interbensyon sa kirurhiko, na nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na maalis ang problema ng arthrosis: ibalik ang pag-andar ng kasukasuan at ang buong itaas na paa, neutralisahin ang mga masakit na sensasyon, at mapanatili ang pagganap hangga't maaari.